112年:藥學五(第1次)

50 歲男性,180 公分,72公斤,serum creatinine 濃度為 1.0 mg/dL,以Cockcroft-Gault 法估計其 creatinine clearance大約為多少 mL/min?

A100
B90
C75
D50

詳細解析

本題觀念:

Cockcroft‐Gault 公式用來估算成人的肌酸酐清除率(Creatinine Clearance, CCr),作為臨床上粗估腎絲球過濾率(GFR)的常用工具。此題主要考驗對該公式的應用與單位換算。

選項分析

  • 選項A 100 mL/min
    套用公式後的結果為 90 mL/min,與 100 mL/min 相差甚遠,故排除。

  • 選項B 90 mL/min
    正確套入計算:(140−50)×72÷(72×1.0)=6480÷72=90 mL/min,符合公式所得,為本題答案。

  • 選項C 75 mL/min
    選項75 為常見中度降低腎功能的臨界值(CKD Stage 2 下限),但不符合題目數值的直接計算結果。

  • 選項D 50 mL/min
    表示中度至重度腎功能減退(CKD Stage 3),與本題 90 mL/min 的計算結果相差甚遠。

答案解析

Cockcroft‐Gault 公式(男性):
CCr = (140 − 年齡 [歲]) × 體重 [kg] ÷ (72 × 血清肌酸酐 [mg/dL]) (mdicu.com)
代入本題數值:(140−5

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