112年:藥學四(第2次)
有關化療藥品的給藥,下列敘述何者錯誤?
A化療藥品一定要經由中央靜脈施打
B化療藥品靜脈注射經常採用輸注幫浦( infusion pump )
C外滲( extravasation )常因針頭沒有插進血管而接觸到組織
D給與化療藥品的護理人員應該經過完備訓練
詳細解析
本題觀念:
抗腫瘤化療藥物的給藥途徑與方式應視藥物的物理化學特性(pH、滲透壓、腐蝕性/vesicant 屬性)、輸注時間長短及患者的治療需求來選擇。核心在於中央靜脈與周邊靜脈的適應症區分、安全輸注設備(輸注幫浦)運用、外滲(extravasation)的預防,以及執行給藥的護理人員必須具備的專業訓練與能力驗證。
選項分析
- 選項A 「化療藥品一定要經由中央靜脈施打」
- 根據 Registered Nurses' Association of Ontario、Infusion Nurses Society 標準,中央靜脈導管適用於:
- 溶液 pH <5 或 >9
- 溶液滲透壓 >500–600 mOsm/L
- 具腐蝕性(vesicant)的藥物
- 需多腔同時輸注或長期 (>3 個月) 使用
- 但若藥物為中性 pH、低滲、非 vesicant,或僅短程輸注(如緩解性水化、支持性營養),可安全採用周邊靜脈;更何況若周邊靜脈條件良好亦能減少置管侵入性風險 ([acsjournals.onlinelibrary.wiley.com](https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/CA.2008.0015?
- 根據 Registered Nurses' Association of Ontario、Infusion Nurses Society 標準,中央靜脈導管適用於:
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