112年:藥學四(第2次)
有關 carbamazepine 引起之 Stevens-Johnson syndrome ，下列敘述何者正確？
A依WHO的定義，屬常見（ common ）不良反應（ incidence ： 1 ～ 10% ）
B屬type A reaction
C可透過基因檢測加以預防
D與該藥的藥理作用有關
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦 carbamazepine 造成 Stevens–Johnson syndrome (SJS) 之型態反應、發生率與預防策略。SJS 屬於嚴重皮膚毒性反應（severe cutaneous adverse reaction, SCAR），多為免疫介導的 idiosyncratic 反應，與藥物的藥理作用無關，可通過特定 HLA 基因型檢測加以預防。
選項分析
- 選項A
WHO 對不良反應的頻率分類中，common 定義為發生率 1–10%。然而 carbamazepine 誘發 SJS 的發生率明顯低於 1%，例如臨床統計為 14/100 000 新暴露者（約0.014%）或 1.5–8.3 cases/million person-year，均屬「罕見（rare）」範疇，非 common(dermatologyadvisor.com)([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](http
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