112年:藥學四(第2次)
有關老年人生理變化對藥動學的影響，下列選項何者正確？①腸胃蠕動減慢，可能影響藥品吸收速率 ②身體組成水分比例增加，脂肪比例減少，藥品分布改變 ③血中 albumin 減少，對於 albumin 結合率高的藥品，可能影響藥品分布 ④腎功能隨年齡增加減退，腎排除比例高的藥品排除變慢
A① ② ③
B① ② ④
C① ③ ④
D② ③ ④
詳細解析
本題觀念：
老年人因生理與組織成分改變，對藥物在體內的ADME（Absorption、Distribution、Metabolism、Excretion）產生特定影響，須據此調整劑量與給藥頻率。
選項分析
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選項① 腸胃蠕動減慢，可能影響藥品吸收速率
老化伴隨胃排空延緩、腸胃運動功能下降及胃酸分泌減少，儘管多數藥物總體生體可用率變化不大，但吸收速率確實可能延長。〝Gastric emptying and motility both decline with age〞(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)；〝slowed gastric emptying… may alter drug absorption〞(msdmanuals.com)。①正確。 -
選項② 身體組成水分比例增加，脂肪比例減少，藥品分布改變
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