下列何者為治療孕婦深部靜脈栓塞（ DVT ）之最佳選擇？

本題觀念：

本題聚焦於「懷孕期間深部靜脈栓塞（DVT）的抗凝治療選擇」。因孕期生理變化增加血栓風險，且須同時兼顧母體與胎兒的安全性，選擇不經胎盤屏障、無致畸性、且具足夠臨床證據的抗凝劑至為關鍵。

選項分析

• 選項A enoxaparin
  Enoxaparin屬低分子量肝素（LMWH），分子量大，不跨越胎盤屏障，對胎兒安全。LMWH在調整劑量後可維持穩定抗凝效果，較UFH具優勢，且臨床多數指南都推薦LMWH為懷孕期間預防及治療VTE的一線用藥(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B warfarin
  Warfarin為維生素K拮抗劑，易跨越胎盤，與胚胎發育期用藥致畸（warfarin embryopathy）顯著相關，包括神經管缺陷、骨骼畸形等；除非特定高風險（如機械心臟瓣膜患者），一般懷孕期間應避免使用([acc.org](https://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2016/10/10/22/03/anticoagulation-during-pregnancy-evolving-strat

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