下列何者緩解鼻塞的效果最好？

本題觀念

本題聚焦於常見鼻塞藥物的作用機轉與臨床效果比較，涵蓋第一代及第二代抗組織胺（brompheniramine、levocetirizine）、鼻內皮質類固醇（fluticasone）與局部α-腎上腺素能鼻充血劑（oxymetazoline），重點在於「最能直接且快速緩解鼻黏膜血管充血與水腫」的選擇。

選項分析

• 選項A brompheniramine
  屬第一代H₁拮抗劑，具抗組織胺及抗膽鹼（乾燥）效應，但無直接血管收縮作用。系統性回顧指出，抗組織胺對鼻充血並無顯著改善，主要減少打噴嚏、流鼻水等症狀，對鼻塞無直接效果(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B levocetirizine
  第二代H₁拮抗劑，較不易嗜睡。臨床試驗證實可改善過敏性鼻炎患者的鼻阻塞與鼻氣流，但屬中度改善，且起效需數日，不及局部α-激動劑之即時與強效(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C fluticasone
  鼻內施用之皮質類固醇，能抑制炎症並長期

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