111年:藥學五(第1次)

短效的 statins類降血脂藥品最好於何時服用,以保有最佳療效?

A餐前
B餐後
C清晨
D晚間睡前

詳細解析

本題觀念:

本題探討短效型 HMG-CoA reductase 抑制劑(statins)給藥時機與其降低 LDL-C 效果之關係。重點在於:肝臟膽固醇生物合成具有顯著的晝夜節律,夜間(主要在睡眠期間)合成高峰,且短效型 statins 半衰期短(約2–6小時),必須配合夜間給藥才能與生理高峰重疊,達到最佳降 LDL-C 效果。

選項分析

  • 選項 A(餐前):
    餐前給藥可能影響某些需與食物同服或避免空腹服用的藥物吸收,但與短效型 statins 半衰期和夜間膽固醇合成時機無關。短效 statins 若於餐前服用,藥物血中濃度在夜間已大幅下降,無法有效抑制夜間 HMG-CoA reductase 活性(healthline.com)。

  • 選項 B(餐後):
    部分 statins(如 lovastatin IR)建議隨餐服用以增加生物利用率,但「餐後」並非特指夜間,若上午或下午餐後服用,仍無法在夜間高峰時段維持濃度。且題目所指「短效型」重點在半衰期而非與食物相互作用。

  • 選項 C(清晨):
    研究顯示清晨(早上)肝臟膽固醇合

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