黃先生為慢性阻塞性肺疾病 Group B 病人，治療藥品首選為何？

本題觀念：

本題聚焦於COPD患者根據GOLD（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease）ABCD分期中的Group B分群，在初次維持用藥上的首選。Group B患者具較多症狀（mMRC ≥2或CAT ≥10）、但屬低危險（過去一年僅0–1次輕度或中度惡化，且未住院），藥物策略以改善呼吸困難及預防惡化為主。

選項分析

• 選項A fenofibrate
  Fenofibrate為膽固醇調節藥物（纖維酸衍生物），用於治療高三酸甘油脂或混合型高血脂症，與COPD氣道擴張或抗發炎無關，不在GOLD治療建議範圍內。

• 選項B formoterol
  Formoterol屬長效β₂-激動劑（LABA），可維持12小時以上的支氣管擴張效果。GOLD Group B首選即為長效型支氣管擴張劑，可選擇LABA或LAMA單藥治療，formoterol正符合此原則 (respiratory-research.biomedcentral.com)。

• 選項C flutic

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