承上題【60歲男性，有心房纖維顫動（ atrial fibrillation ）、高血壓與缺血性中風病史，肝腎功能正常。病人的CHA2DS2-VASc值為：】，下列何者是預防心房纖維顫動引起中風的首選？

本題觀念：

本題核心在於運用 CHA₂DS₂-VASc 評分評估非瓣膜性心房顫動（AF）病人之中風風險，並依國際指南首選 NOAC（direct oral anticoagulants）進行中風預防(thrombosisadviser.com)

選項分析

• 選項A：aspirin 100 mg QD
  單純使用乙醯水楊酸對 AF 患者無法有效預防卒中，國際指南建議不使用（Class III），因其抗凝效果差且相較 NOAC 無優勢(europepmc.org)

• 選項B：aspirin 100 mg QD + clopidogrel 75 mg QD
  雙重抗血小板治療並非 AF 中風預防之建議策略（Class III），僅於伴隨冠狀動脈介入術（PCI）時短期使用

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