下列何者最不適合用於治療懷孕婦女之發炎性腸道疾病？

本題觀念：

懷孕合併發炎性腸道疾病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）時，用藥必須兼顧母體療效與胎兒安全。不同藥物經由胎盤轉運與代謝的能力不一，部分可在胎盤中被11β‐hydroxysteroid dehydrogenase type 2（11β‐HSD2）代謝失活，而有些藥物則不經此機制，易在胎兒體內累積造成不良影響。

選項分析

• 選項A cyclosporine
  免疫抑制劑，妊娠分級屬C，雖有動物實驗顯示潛在風險，但在人類中常用於控制重度UC以避免緊急手術，並非絕對禁用，臨床上僅在嚴重病例短期使用即可，風險相對可控 (doctorlib.org)。

• 選項B dexamethasone
  系統性皮質類固醇中少數不受胎盤11β‐HSD2代謝（inactivated）影響，易穿過胎盤且在胎兒組織累積，臨床上建議避免於懷孕期間使用，因累積可能導致胎兒生長抑制或先天性缺損風險增高 ([doctorlib.org](https://doctorlib.org/pharmacology/pharmacotherap

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