111年:藥學五(第2次)

薛同學 22歲,臨床實習前之 hepatitis B 血清學檢查顯示 HBsAg(-) , Anti-HBc (+) , Anti-HBs (+) ,下列敘述何者正確?

A為帶原者無法實習
B因打疫苗而有足夠免疫力去實習
C已有足夠主動免疫力去實習
D若打三劑 hepatitis B vaccine ,則可實習

詳細解析

本題觀念:

本題主要考察 Hepatitis B 血清學標記(HBsAg、anti-HBc、anti-HBs)的組合意義,以及對於臨床實習前醫療人員 HBV 感染與免疫狀態的評估。

選項分析

  • 選項A 「為帶原者無法實習」
    帶原者(carrier)定義為 HBsAg(+) 持續超過 6 個月者,具有傳染性。本例中 HBsAg(-),排除帶原或慢性感染可能 (cdc.gov)。

  • 選項B 「因打疫苗而有足夠免疫力去實習」
    接種 Hepatitis B 疫苗後,只會產生 anti-HBs,不會出現 anti-HBc;本例 anti-HBc(+) 表示曾經自然感染過 HBV,而非單純疫苗誘導產生的抗體,故此敘述不符 (cdc.gov)。

  • 選項C 「已有足夠主動免疫力去實習」
    HBsAg(-)、anti-HBc(+)、anti-HBs(+) 為自然感染後康復並具有保護性免疫的典

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