111年:藥學五(第2次)
下列敘述何者錯誤？
Abupropion會抑制 serotonin reuptake ，有顯著的性功能障礙副作用
Bmirtazapine具強效 antihistamine 作用，用藥後常見鎮靜效果
Cvenlafaxine可能增加血壓與心跳，應監測生命徵象
Dtricyclic antidepressants 可能影響專注力或警覺性，不建議老年人使用
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於不同類型抗憂鬱劑的藥理機轉與典型副作用，特別是與serotonin、norepinephrine、dopamine傳導系統相關的再攝取抑制劑，以及抗組織胺和抗膽鹼作用對病人體徵的影響。
選項分析
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選項A
bupropion主成分為norepinephrine–dopamine reuptake inhibitor（NDRI），對serotonin再攝取作用甚微；由於不影響5-HT，性功能障礙發生率遠低於SSRIs，甚至被用來治療SSRI所致的性功能障礙，故本選項錯誤 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). -
選項B
mirtazapine屬於NaSSA（noradrenergic and specific serotonergic antidepressant），對H1 receptor具高親和力拮抗作用，臨床上最常見副作用即為鎮靜（高達50%病人初期即出現）；因此選項描述正確 ([psychopharmacologyinstitute.com](https://psychopharmacologyinstitute.com/section/mirtazapine-es
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