111年:藥學四(第2次)
有關 NSAIDs引起的胃潰瘍，下列敘述何者正確？
A低劑量的 NSAIDs不會引起胃潰瘍
BNSAIDs引起的胃潰瘍為 dose-related
CCOX-2 inhibitors不會引起胃潰瘍
D年輕族群因工作壓力大，使用 NSAIDs 較易引起胃潰瘍
詳細解析
本題觀念：
NSAIDs引起胃潰瘍的機轉為抑制COX-1導致前列腺素生成減少，使胃黏膜保護力下降，並具有直接黏膜刺激作用；潰瘍風險受NSAID劑量高低、使用頻率、合併用藥及病人本身危險因子影響。
選項分析
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選項 A
低劑量NSAIDs（例如低劑量Aspirin）雖較高劑量風險低，但仍可引起胃潰瘍及出血，並非完全安全(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項 B
NSAIDs造成胃潰瘍具有劑量依賴性；高劑量或多重NSAID併用，潰瘍及併發症風險顯著增加(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項 C
COX-2選擇性抑制劑因保留COX-1活性，在胃黏膜保護方面優於非選擇性NSAIDs，潰瘍發生率降低但並非零；且合併低劑量Aspirin時，其胃保護優勢
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