治療懷孕婦女的高血壓，下列何者為禁忌？

本題觀念：

懷孕期高血壓的藥物治療原則與禁忌，核心在於選擇對母親降壓有效且對胎兒安全的藥物，並避免使用能通過胎盤造成胎兒腎臟及其它器官發育不良的藥物。

選項分析

• 選項A Labetalol
  Labetalol為兼具α1-及β-受體阻斷作用的降壓藥，臨床常用於懷孕期高血壓，安全性佳。ACOG與AAFP指南均列為首選藥物之一，劑量可達每日最高2,400 mg，無明顯胎兒毒性報告 (aafp.org)。

• 選項B Methyldopa
  Methyldopa為α2-agonist，歷史使用最為悠久，雖降血壓效果略遜於labetalol，但安全性經過大量臨床驗證，常作為首線或二線選擇，日劑量可達3,000 mg，對胎兒發育無不良影響 (aafp.org)。

• 選項C Captopril
  Captopril屬ACE inhibitor，能穿過胎盤抑制胎兒RAAS系統，導致胎兒腎小管發育異常、寡羊水、肺發育不全

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