有關 verapamil與 digoxin 之交互作用，下列敘述何者正確？

本題觀念：

Verapamil與digoxin併用時，verapamil透過抑制P-glycoprotein（P-gp）降低digoxin在小腸及腎小管的外排，造成digoxin吸收增加、排泄減少，進而提升血中濃度並可能引發毒性。

選項分析

• 選項A digoxin血中濃度降低
  事實上，verapamil可使digoxin血中濃度增加約60–90%，並非降低 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，故此選項錯誤。
• 選項B digoxin的代謝增加
  Digoxin主要經腎臟以P-gp介導外排，代謝途徑極少；verapamil不會促進digoxin代謝，而是減少其清除，故此選項錯誤。
• 選項C verapamil抑制小腸中的 P-glycoprotein
  實驗證實，verapamil在小腸黏膜抑制P-gp介導的digoxin外排，顯著提升digoxin的腸道吸收量 (jpharmsci.org)，此為正確描述。
• 選項D

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