除了監測藥品血中濃度外，臨床上仍應監測其他檢驗項目以評估療效與副作用，下列用藥與應監測項目之配對何者錯誤？

本題觀念：

本題聚焦於therapeutic drug monitoring (TDM)的範疇，強調除測定藥物血中濃度外，臨床上仍須搭配其他實驗室檢查，以全面評估藥物的療效與潛在毒性。

選項分析

• 選項A: vancomycin－白血球、肝功能
  • 臨床指引建議vancomycin監測應包含：

  1. 腎功能檢查（血清creatinine、eGFR），因vancomycin具nephrotoxicity風險；
  2. 完整血球計數（CBC），主要監測可能的neutropenia；
  3. 血藥濃度（trough levels）以確保療效並避免抗藥性。
     並無常規LFT (liver function tests) 監測需求，故肝功能配對不符治療指引 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B: lithium－甲狀腺功能、血中電解質
  • Lithium使用需監測：

  1. 甲狀腺功能 (TSH、free T4)，因可造成hypothyroidism及goitre；
  2. 腎功能與電解質 (Urea & Electrolytes)，Lithiu

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