110年:藥學五(第1次)

有關緊急避孕( emergency contraception )之敘述,下列何者正確?

Alevonorgestrel 1.5 mg 之仿單建議於無保護性行為發生後 120 小時內服用
Blevonorgestrel為 selective progesterone receptor modulator ,可預防著床
Culipristal acetate 30 mg 之仿單建議於無保護性行為發生後 120 小時內服用
Dulipristal acetate為 selective estrogen receptor modulator ,可預防排卵

詳細解析

本題觀念:

緊急避孕藥(emergency contraception)主要有兩大類口服製劑:levonorgestrel(黃體素類)與 ulipristal acetate(選擇性黃體素受體調節劑)。兩者在作用機轉、適用時間窗與藥物分類上各有不同,是藥師國考常見考點。

選項分析

(A) levonorgestrel 1.5 mg 之仿單建議於無保護性行為發生後 120 小時內服用 — 此敘述錯誤。Levonorgestrel 的 FDA 核准仿單建議在無保護性行為後72 小時(3 天)內服用,越早服用效果越佳;雖有研究顯示 72–120 小時仍有部分效果,但官方仿單標示為 72 小時,並非 120 小時。

(B) levonorgestrel 為 selective progesterone receptor modulator,可預防著床 — 此敘述錯誤,有兩個錯誤點:

  1. Levonorgestrel 是合成的黃體素(progestin),並非 selective progesterone receptor modulator(SPRM)。SPRM 的代表藥物是 ulipristal acetate。
  2. Levonorgestrel 的主要作用機轉是抑制或延遲排卵,以及改變輸卵管

...(解析預覽)...