110年:藥學五(第1次)

35歲氣喘病人未使用控制型氣喘藥品,每天都會出現日間症狀,且每週約 1 次夜間因氣喘醒來。病人每天都使用1次緩解型藥品,氣喘對其日常生活已產生一些影響。肺功能測試結果:用力呼氣一秒量( FEV1)為預估值的 70%;用力呼氣一秒率( FEV1/FVC)比預估值少 5% 。其氣喘嚴重度為何?

A間歇型
B輕度持續型
C中度持續型
D重度持續型

詳細解析

本題觀念:

根據未接受長期控制性治療(long-term control)的氣喘病人,在治療前以「症狀頻率」、「夜間喚醒次數」、「短效 β₂ 劑使用頻率」、「日常活動影響程度」及「肺功能(FEV₁ %預估值及 FEV₁/FVC)」等五大面向,將氣喘分為間歇型(Intermittent)、輕度持續型(Mild persistent)、中度持續型(Moderate persistent)及重度持續型(Severe persistent)四個等級,以評估疾病嚴重度並決定初期治療步驟 (aafp.org)。

選項分析

  • 選項A 間歇型 (Intermittent)
    間歇型氣喘特徵:
    ・日間症狀 ≤2 天/週
    ・夜間喚醒 ≤2 次/月
    ・SABA 使用 ≤2 天/週
    ・活動無受限

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