有關口腔癌的敘述，何者較不可能?

本題考的觀念是：口腔癌（oral cancer）的流行病學、前驅病變與臨床警訊症狀。

1. 選項逐一分析
   A.「鱗狀細胞癌 (squamous cell carcinoma) 是最常見的惡性腫瘤細胞樣態」
   • 口腔黏膜 90% 以上的惡性腫瘤屬鱗狀細胞癌，本敘述正確。

B.「病程發展常見由白斑症 (leukoplakia) 演變成有疼痛感的黏膜潰瘍」

• 白斑確實是口腔癌的高危前驅病變，但只有少數 (約 1–5%) 會進一步惡化。
• 即使轉變為早期鱗狀細胞癌，臨床上多半仍無痛或僅輕微不適，疼痛屬較晚期表現。
• 因此「常見」進展成「有疼痛感」潰瘍並不符合臨床現況，為本題最不可能的敘述。

C.「口腔潰瘍 3 週未癒合」

• 臨床警訊中，任何紅斑/白斑或潰瘍持續 ≥ 2 週（部分文獻寫 3 週）未癒合即須切片排除惡性病變，屬正確敘述。

D.「紅斑瘤 (erythroplakia) 極大機會變成鱗狀細胞癌」

• Erythroplakia 病理切片有高比例（40–60% 以上）已呈重度上皮異生或原位癌，在所有前驅病變中惡變率最高，因此此敘述正確。

2. 正確答案理由
   • 選項 B 把「白斑」描述成「常見」會變成「疼痛性潰瘍」，與實際臨床演變不符：
     • 白斑大多無痛，絕大多數

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