下列何者無法有效治療運動困難（ dyskinesias ）？

本題觀念：

本題聚焦於 Parkinson 病人因長期或高劑量 levodopa 治療所產生的運動併發症──levodopa-induced dyskinesias（運動難治性異動症），重點在於如何透過藥物調整或加用輔助用藥來減輕或預防此類運動併發症。

選項分析

• 選項A amantadine
  Amantadine 為 NMDA 受體非競爭性拮抗劑，可增加多巴胺釋放並減低 glutamate 活性。多項臨床及動物試驗顯示，amantadine 明顯降低 levodopa 誘發之異動症嚴重度，為目前最常用且效果最佳的抗 dyskinesia 藥物之一(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B trihexyphenidyl
  Trihexyphenidyl 屬中樞抗膽鹼劑，主要針對 tremor 及僵直症狀，有效改善早期 Parkinson 症候，但無證據顯示其可減輕或預防 levodopa 引發的異動症；反而因抗膽鹼副作用限制使用者族群，並非用於 dyskinesias 管理([empendium.com](https://empendium.com/mcmtextbook/chapter/B31.I

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