110年:藥學五(第2次)
下列何種藥品不適合用於跨時區旅行者調整時差?
Azolpidem
Btriazolam
Cdiphenhydramine
Dzaleplon
詳細解析
本題觀念:
跨時區旅行引起的時差(jet lag)主因是體內晝夜節律(circadian rhythm)與當地時間錯位。針對調時差的藥物治療重點在於:
- 促進入睡:在當地夜晚時段提供短效、不易累積的鎮靜催眠,用以幫助入眠。
- 減少隔日殘留:避免使用半衰期過長或具有強烈抗膽鹼作用的藥物,以免白天出現嗜睡、認知受損等副作用。
常用的藥物包括:短效非苯二氮平類(zolpidem、zaleplon)、短效苯二氮平類(triazolam、temazepam)及 melatonin。本題考察這些藥物與第一代抗組織胺 diphenhydramine 在調整時差上的適用性差異。
選項分析
- 選項A:zolpidem
zolpidem 為非苯二氮平類(Z-drug),半衰期約2–3小時,能在目的地夜間提供短效催眠,不易在隔日累積殘留,有助於入睡而不致日間嗜睡,符合調時差需求。Mayo Clinic 建議用於跨時區旅行者作短期催眠治療(mayoclinic.org);UW Medicine 亦指出可於抵達後連續使用2–3晚幫助入睡,且不會
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