下列何者引發之 SJS/TEN （ Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis ）與HLA-B*1502基因有關？

本題觀念：

本題測試藥物誘發 Stevens-Johnson syndrome (SJS)/toxic epidermal necrolysis (TEN) 與特定 HLA 基因等位基因之間的遺傳相關性。不同藥物誘發 SJS/TEN 的風險基因各不相同，瞭解各種 HLA 風險等位基因有助於臨床用藥前的基因篩檢與預防。

選項分析

• 選項A abacavir
  abacavir 相關的藥物超敏反應（hypersensitivity reaction）高度與 HLA-B5701 相關，並非 HLA-B1502。臨床試驗顯示，篩檢 HLA-B*5701 可大幅降低 abacavir 超敏反應發生率，陰性預測值達 100% (negative predictive value) (nejm.org)。

• 選項B carbamazepine
  多項研究顯示，HLA-B1502 在亞洲族群中與 carbamazepine 誘發 SJS/TEN 有顯著關聯。例如，漢族患者中 HLA-B1502 在 SJS/TEN 病例的檢出率高達 94.1%，而耐受者僅 9.5% ([pubmed.ncbi.nlm.nih.g

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