下列 NSAIDs中，何者須經肝臟代謝後始具活性？

本題觀念：

聚焦NSAIDs中prodrug（前藥）概念，以及不同類型NSAID在體內是否須經肝臟代謝才產生活性抑制COX的作用。

選項分析

• 選項A fenoprofen
  Fenoprofen屬於2-arylpropionic acid類NSAID（propionic acid derivative），本身即為酸性結構，可直接抑制COX-1/2，無需先經生物轉換才能發揮藥效。

• 選項B meloxicam
  Meloxicam屬oxicam類NSAID，本身為活性分子，具有直接抑制COX-2偏好性的作用；其被CYP2C9與CYP3A4等羥基化代謝生成無活性代謝物，不是prodrug。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C nabumetone
  Nabumetone為非酸性NSAID前驅藥（prodrug），口服後經肝臟first-pass代謝，側鏈氧化剪接生成6-methoxy-2-naphthylacetic acid（6-MNA）才具COX抑制活性；6-MNA為主要活性物質。([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm

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