調製化療藥品時，不小心被針頭刺到，下列處置何者最適當？

本題觀念：

本題聚焦於處置職場化療藥物意外刺傷（經皮穿刺接觸）之急救原則，強調第一時間應排除化學品殘留並降低組織傷害及二次污染的風險。

選項分析

• 選項A 「立刻以酒精棉球覆蓋傷處」
  酒精屬於強力消毒劑，會加劇皮膚刺激，且酒精棉球覆蓋後會形成封閉環境，不利於傷口進一步引流及清洗，容易殘留化療藥物並加重局部毒性。此乃錯誤做法。

• 選項B 「立刻以紗布覆蓋傷處」
  直接以乾性紗布覆蓋也無法去除或稀釋針頭可能攜帶的化療藥殘留；遮蓋後還可能造成傷口密閉，影響後續徹底清洗，故不可取。

• 選項C 「立刻以OK繃覆蓋傷處」
  功能與選項B類似，使用OK繃同樣會封閉傷口，阻礙藥劑排出及洗滌，且OK繃內層通常含有膠黏劑，殘膠更可能與化療藥物反應，皆非適當做法。

• 選項D 「將刺傷處擠出血，並徹底清洗傷處」
  首要以血液與組織液將化療藥稀釋並排出，再以大量清水或肥皂水徹底清洗，能有效降低藥物在皮下組織的殘留量及毒性刺激，符合各大國際暴露後急救原則（例如 WHO及CDC 指引）(ncbi.nlm.nih.gov)，為正確處置。

答案解析

化療藥屬細胞毒性物質，經皮膚接觸

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