下列藥品與可能造成畸胎類型的配對，何者錯誤？

本題觀念：

本題在考查常見致畸劑（teratogen）與其典型造成的胎兒畸形配對。需掌握不同藥物的致畸作用機轉與器官時窗，包括抗癲癇藥、抗代謝藥、抗生素與維他命A的特有影響。

選項分析

• 選項A lamotrigine－唇顎裂
  lamotrigine歸類為新型抗癲癇藥，雖然整體先天畸形率與一般背景相近，但有研究指出第一孕期單用lamotrigine與胎兒口面部裂（cleft lip/palate）風險略增。Hunt等2009年報告，暴露第一孕期者，其唇顎裂發生率為2.5/1,000（對照組0.7/1,000），相對風險約3.8倍(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)；另有大型回溯性研究顯示與非用藥組比，OR約1.31（95% CI 0.73–2.33）、孤立口裂OR 1.45（95% CI 0.80–2.63）(neurology.org)。因此lamotrigine與唇顎裂的配對為合理。

• 選項B methotrexate－中樞神經和四肢畸形
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