Carbamazepine 最可能會對胎兒造成何種傷害？

本題觀念：

探討抗癲癇藥物 Carbamazepine 的致畸性，特別是其在妊娠早期對胚胎神經管閉合的影響，常見造成 Neural Tube Defects（NTDs），以 Spina Bifida 為代表。

選項分析

• 選項A：fetal kidney anuria
  Carbamazepine 與腎臟發育缺陷（如無尿）並無顯著關聯；既有文獻未報告其造成嚴重腎臟閉鎖性異常的證據，主要致畸風險不包括腎功能喪失(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B：genitourinary defects
  選擇性病例對照與系統回顧中，Carbamazepine 使用者胚胎的泌尿生殖道缺陷（如 hypospadias）發生率無顯著增加（OR 0.7，95% CI 0.3–1.6）(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)，故此選項不符。

• 選項C：hearing loss
  臨床及動物研究並未將聽力障礙列為 Carbamazepin

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