下列何者會抑制 cytochrome P450 活性，與最多藥品有交互作用？

本題觀念：

本題聚焦於藥物與 cytochrome P450（CYP450）系統之交互作用。CYP450 為人體主要的相相反應酵素，許多藥物經由此系統代謝；當某藥物抑制 CYP450 活性時，會延緩同時使用的其他 CYP450 代謝藥物清除，導致血中濃度上升、毒性風險增加或需要調整劑量。

選項分析

• 選項A amphotericin B
  動物實驗與少數臨床報告指出 amphotericin B 可能降低肝臟 P450 含量與抗代謝能力（antipyrine 清除率下降、6-β-hydroxycortisol 排泄減少），顯示對 CYP450 有暫時抑制效應；但實際臨床中，amphotericin B 並非公認的 CYP450 抑制劑，與多種藥物交互作用案例稀少，非主要的交互作用來源 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B anidulafungin
  Echinocandin 類代表藥 anidulafungin 不經體內 CYP450 代謝，也不抑制 CYP450 各亞型，相關臨床試驗顯示與常用藥（cytosporine、tacrolimus、rifampin、voriconazole）同時使用

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