有關藥品引發肝傷害之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題在探討藥物性肝傷害（Drug-Induced Liver Injury, DILI）的流行病學與臨床監測原則，重點考察 Acute Liver Failure（ALF）中藥物所佔比例、acetaminophen（APAP）中毒後的預後以及 DILI 分型（肝炎型 vs. 膽汁鬱積型）對生化指標的影響。

選項分析

• 選項A
  「急性肝炎約有 10％～20％為藥品引起」
  回顧多篇流行病學研究，藥物是西方國家急性肝炎（或急性肝衰竭）的重要原因，其在急性肝炎中的比率約 10％ 左右；在 fulminant 或 subfulminant hepatitis 中，藥物誘發占 10％～20％，與病毒性肝炎（A+B）相當甚至超越(healthjade.net)。因此此敘述正確。

• 選項B
  「acetaminophen 引起之急性肝衰竭鮮少需要進行肝臟移植」
  APAP 中毒所致的急性肝衰竭屬典型的肝細胞型傷害，雖然早期補充 N-acetylcysteine（NAC）能顯著提升移植前存活率，但仍有約 10％ 病人需接受肝移植；且在肝衰竭移植案例中，APAP 是最常見的致病藥物（約占 49％）(

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