109年:藥學五(第1次)
有關化療藥品相關神經毒性之敘述，下列何者錯誤？
A高劑量 cytarabine 容易造成周邊神經病變，肝功能不佳者及老年人為高風險族群
Bbrentuximab vedotin 為一抗 CD30 的單株抗體，可能造成周邊神經病變
Cifosfamide 因代謝物 chloroacetaldehyde 累積而容易產生腦病變，腎衰竭病人為高風險族群
Dvincristine 所造成的周邊神經病變，剛開始多為四肢麻刺感，且兩側肢端對稱出現
詳細解析
本題觀念：
化療藥物的神經毒性可分為中樞與周邊神經損害，不同藥物毒性機制與臨床表現迥異，需正確辨識以利預防與管理。
選項分析
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選項A
「高劑量 cytarabine 易造成周邊神經病變，肝功能不佳者及老年人為高風險族群」
分析：高劑量 cytarabine（HDAC）最主要的神經毒性是 cerebellar syndrome（ataxia、dysarthria），周邊神經病變極為罕見；主要危險因子為年長（≥60 歲）及腎功能不全，肝功能異常雖有零星報告，但非主要且證據不足(ncbi.nlm.nih.gov)。因此此選項錯誤。 -
選項B
「brentuximab vedotin 為一抗 CD30 的單株抗體，可能造成周邊神經病變」
分析：Brentuximab vedotin 屬 ADC（monomethyl auristatin E conjugate），累積性感覺性 peripheral neuropathy 發生率 40–60%，約 10% 會達 grade 3 以上([ashpublications.org](https://ashpublicati
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