下列何者最可能造成異常流口水、睡覺時弄濕枕頭之副作用？

本題觀念：

本題聚焦於第二代（atypical）antipsychotics 之副作用──sialorrhea（異常流口水、夜間枕頭弄濕）。此現象主要與藥物在唾液分泌上之受體作用有關，包括 muscarinic M4 受體部分激動（agonism）與 α2-adrenergic 受體拮抗（antagonism），導致唾液產生增加及唾液吞嚥減少。

選項分析

• 選項A clozapine
  Clozapine 是誘發 sialorrhea 最常見之 atypical antipsychotic，研究報告其發生率介於 10% 至 80%（臨床前上市試驗約 31%）【(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)】。機轉包含對 M4 受體的 agonism 及對 α2 受體的 antagonism，整體導致唾液分泌上升、夜間枕頭濕潤加劇【(journals.lww.com)】。

• 選項

...（解析預覽）...