109年:藥學五(第2次)

Hypertriglyceridemia 的病人使用高劑量魚油( fish oil )時,最可能發生下列何種不良反應?

Ableeding time縮短
B血小板減少
C胰臟炎
D腎衰竭

詳細解析

本題觀念:

本題探討使用高劑量魚油(omega-3 fatty acids,如EPA/DHA)治療高三酸甘油酯血症時,可能出現的血液學不良反應。魚油在降血脂同時,也具抑制血小板聚集、延長出血時間的作用,長期或高劑量服用可影響凝血功能及血小板動態。

選項分析

  • 選項A bleeding time縮短
    魚油能減少血小板聚集、延長出血時間,屬抗凝效應,不會縮短 bleeding time,故此選項錯誤 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 血小板減少
    在研究中,每日攝取3.5 g EPA(相當於高劑量魚油)5週後,平均血小板數量下降約15%(platelet count下降)(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。魚油改變血小板生存動態,可導致輕度至中度血小板減少,臨床上可能出現 thrombocytopenia,符合本選項描述,為正確答案 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/61230

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