109年:藥學四(第2次)

下列何者可減少全靜脈營養( TPN )鈣磷沉澱的發生?

Aslow infusion
B增加溫度
C使用 calcium chloride
D先加磷,接著加其他成分,最後再加鈣

詳細解析

本題觀念:

全靜脈營養(TPN)配方中鈣(Calcium)與磷(Phosphate)離子易形成不溶性沉澱(calcium phosphate),危及病人安全。理解影響沉澱發生的因素與正確的配製順序,可有效降低沉澱風險。

選項分析

  • 選項A Slow infusion
    有資料指出,較慢的輸注速率(slow infusion)其實會增加沉澱風險,因為溶液在體溫環境中停留時間較長,更易析出不溶性顆粒,反而不利於安全輸注 (studylib.net)。

  • 選項B 增加溫度
    溫度上升會使鈣磷離子離解度增加,導致更多不溶性 calcium phosphate 產生,沉澱風險提高 (doctorlib.org)。

  • 選項C 使用 calcium chloride
    Calcium chloride 提供的游離鈣比例高,較易與磷形成沉澱。臨床推薦使用 calcium glucona

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