109年:藥學四(第2次)
沒有心臟衰竭、腎臟衰竭、燒燙傷、腸胃道液體流失的成年病人,一般全靜脈營養( TPN )液體的維持量須多少 mL/kg/day?
A20~ 25
B30~ 35
C40~ 45
D50~ 55
詳細解析
本題觀念:
本題考察成人完全靜脈營養(TPN)時,無特殊病理狀況(心衰、腎衰、燒燙傷、腸胃液體流失)下的每日液體維持量需求。TPN 中液體供應要同時兼顧維持正常生理水分平衡及配合營養熱量攜帶,通常以 mL/kg/day 作為計算依據。
選項分析
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選項A 20~25 mL/kg/day
成人基本維持液體需求約落在 25–40 mL/kg/day 之間,20–25 mL/kg/day 已低於大部分指引建議的最低值,容易導致相對性脫水或電解質不平衡,故此範圍過低,不適合作為一般成人 TPN 維持量 (merckmanuals.com)。 -
選項B 30~35 mL/kg/day
多數專業指引建議成年人在無特殊液體缺失或積滯狀態下,TPN 液體量約為 30–40 mL/kg/day,而在一般醫療或術後患者,較常見的區間介於 30–35 mL/kg/day,既能滿足基礎水分需求,也兼顧營養配製的可行性,為最典型的維持量 ([merckmanuals.com](https://www.
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