109年:藥學四(第2次)
有關老年人生理變化對藥效學的影響,下列敘述何者錯誤?
Apostural hypotension 的機會增加
Bblood brain barrier的功能減退,有中樞作用的 anticholinergics ,容易造成意識混亂
Cmonoamine oxidase 活性減退,腦中 dopamine 濃度增加
D對dopamine receptor blocker 的敏感性增加
詳細解析
本題觀念:
探討老年人生理變化如何影響藥效學(pharmacodynamics),涵蓋自主神經與壓力感受器功能下降、血腦障壁通透性改變、酵素活性變動及受體敏感性改變等面向。
選項分析
-
選項A:postural hypotension 的機會增加
老化造成動脈壓力感受器(baroreceptor)敏感性與自主神經功能下降,使直立時調節血壓的能力變差,增加姿勢性低血壓風險,可導致頭暈或跌倒 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B:blood brain barrier 的功能減退,有中樞作用的 anticholinergics,容易造成意識混亂
老人家隨年紀增長,血腦障壁(BBB)完整度降低,中樞性 anticholinergics(如三環抗憂鬱劑、第一代抗組織胺)更易通過 BBB,損傷認知功能或引發譫妄 ([msdmanuals.com](https://www.msdmanuals.com/professional/geriatrics/drug-therapy-in-older-adults/pharmacodynamics-in-older-adults?utm_source
...(解析預覽)...