109年:藥學四(第2次)

下列何者不是交付 amiodarone 時,應提醒病人注意的副作用?

Apulmonary fibrosis
Bhyperthyroidism
Chypothyroidism
Dasthma

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於 amiodarone 的常見毒性反應,包括肺部毒性(特別是進展性間質性肺炎或肺纖維化)以及甲狀腺功能異常(可造成甲狀腺機能亢進或減退),了解其副作用有助於臨床使用時的監測與隨訪。

選項分析

  • 選項A Pulmonary fibrosis
    amiodarone 最令人擔憂的副作用之一即為肺部毒性,臨床上可表現為進展性間質性肺炎,最終可能導致肺纖維化,文獻報告發生率達 1–17% (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B Hyperthyroidism
    amiodarone 含碘量高,既可透過「碘負荷效應」引發甲狀腺炎樣反應,亦可加重潛在甲亢,文獻指出甲狀腺機能亢進發生率約 0.9–10% (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C Hypothyroidism
    同理,amiodarone 抑制 5′-deiodinase,降低 T4→T3 轉換,加上高碘濃度可抑制甲狀腺合成,臨床上 5–10% 患者出

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