109年:藥學四(第2次)
下列各項併用藥品與其相關副作用的配對中，何者最不可能發生？
Alisinopril＋ trichlormethiazide ：導致 hypotension
Bverapamil＋ digoxin ：增加 AV-block 風險
Ctheophylline＋ linezolid ：增加 theophylline 毒性
Dwarfarin＋ cimetidine ：增加 embolism 風險
詳細解析
本題觀念：
聚焦藥物合併使用時的交互作用（drug–drug interactions），尤其是代謝、血藥濃度改變與藥效或毒性增加之機轉。
選項分析
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選項A lisinopril＋trichlormethiazide ：導致 hypotension
ACEI 與 thiazide diuretic 合用，兩者皆具降壓並使體液或鈉離子減少，初始合用常導致第一劑用藥性低血壓 (first-dose hypotension) ；若已脫水或低血容量，症狀更明顯 (drugs.com)。 -
選項B verapamil＋digoxin ：增加 AV-block 風險
Verapamil 不僅直接抑制 AV 傳導（Class IV antiarrhythmic effect），同時透過 P-gp 抑制與 CYP3A4 抑制增加 digoxin 血中濃度，臨床常見心動過緩及二至三度 AV-block ([hellopharmacist.com](https://hellopharmacist.com/drug-interactions/drugs/digo
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