承上題【為提升 all-in-one全靜脈營養輸液（ TPN ）之安定性，下列何者正確？選項 (A) 使用 PVC（ polyvinyl chloride ）軟袋; (B) 使用多層 EVA（ ethylvinyl acetate ）軟袋; (C) 室溫貯存; (D) 添加防腐劑】，其原因為何？

本題觀念：

探討「脂質乳劑輸注袋材質與塑化劑析出(leaching)的關聯」，重點在於選擇純塑化劑-free的包材，避免脂質乳劑將PVC袋中之塑化劑溶出，降低病人暴露風險。

選項分析

• 選項A PVC可阻止氧氣之穿透
  PVC本身並非最佳氧氣阻隔材質，TPN袋多採用聚乙烯（PE）、聚丙烯（PP）或EVA等，氧氣透過率非選用PVC的主要考量。此選項與脂質乳劑輸注袋材質選擇無直接關聯，故為錯誤選項。

• 選項B EVA不含塑化劑，可避免脂肪將塑化劑溶出（leaching）
  PVC需添加DEHP等塑化劑以提升柔韌性，而DEHP具有高度脂溶性，遇到脂質乳劑時易被溶出，造成潛在生殖毒性與肝毒性風險；EVA袋不含塑化劑，脂質乳劑無法溶出塑化劑，因此可避免leaching問題。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)(catalogs.bbraun.com)

• 選項C 室溫貯存可避免沉澱之析出
  脂質乳劑的物理穩定性與溫度、光照、電解質濃度等因素有關，

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