114年:(醫檢)病生理(1)

計算肢導程aVL及aVF之QRS波電位的代數和,得aVL= +5 mm,aVF= +4 mm,則aVR之QRS波電位為多少?

A-5 mm
B-1 mm
C-9 mm
D+1 mm

詳細解析

本題觀念:

增益肢體單極導程(augmented limb leads)aVR、aVL、aVF 彼此之間符合 Kirchhoff(Einthoven)電壓守恆:
  aVR + aVL + aVF = 0。
因此已知其中兩條導程之 QRS 波代數總和,可迅速求得第三條導程。

選項分析

  • 選項 A −5 mm
    若 aVR=−5 mm,則 (−5) + 5 + 4 = +4 mm ≠ 0,與公式不符,故錯。
  • 選項 B −1 mm
    (−1) + 5 + 4 = +8 mm ≠ 0,錯。
  • 選項 C −9 mm
    (−9) + 5 + 4 = 0,完全符合 aVR + aVL + aVF = 0,為正確答案。
  • 選項 D +1 mm
    (+1) + 5 + 4 = +10 mm ≠ 0,錯。

答案解析

Kirchhoff 電壓定律應用於心電圖肢體單極導程:中心參考點為三肢電位平均值,故任何時刻三導程向量和必為零;換言之,aVR = −(aVL + aVF)。
已知 aVL=+5 mm、aVF=+4 mm:
 aVR=−(5 + 4) = −9 mm。
選項 C「−9 mm」正確。([fliphtml5.com](https://fliphtml5.com/acptd/qjtg/ECG_from_

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