下列何種檢查對於貝爾氏麻痺（Bell's palsy）診斷或預後評估幫助最少？

本題觀念：

急性 Bell’s palsy 發病後 1～3 週內，常以電生理檢查評估神經損傷程度及預後。臨床常用的包含：

1. 肌電圖（needle EMG / impedance EMG）
2. 顏面神經刺激試驗（electroneuronography, nerve excitability / maximal-stimulation test）
3. 眨眼反射（blink reflex，評估三叉—顏面神經弓）
4. 以上皆直接或間接測量第 VII 腦神經功能；唯 H-reflex 為脛神經誘發之單突觸反射，主要偵測 S1 radiculopathy，與顏面神經病變無關。

選項分析

• 選項 A 肌電圖
  急性期 10-14 天後可偵測自發放電及重新神經支配活動；多篇系統性回顧顯示 EMG 之陽性預後值 82–100%，為常用預後工具。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項 B H反射
  Hoffmann reflex 需經脛神經→ S1 後根→ α 運動神經元→ 腓腸／比目魚肌；常用於分辨 L5 vs S1 神經根病變，與顏面神經路徑無交集。([pubmed.ncbi.nlm.nih

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