114年:(醫檢)病生理(1)
下列有關代謝性酸中毒的敘述,何者錯誤?
ApH<7.35,HCO3-下降
BpH<7.35,會容易看到PCO2下降
C呼吸變慢
D過度酸中毒會危及生命
詳細解析
本題觀念:
Metabolic acidosis 為 HCO3⁻ 降低所致之原發性酸中毒,動脈 pH < 7.35,生理補償為肺泡換氣增加以排除 CO₂,故 PaCO₂ 下降。若酸血過度(尤其 pH < 7.1),心肌收縮力抑制、致命性心律不整與血壓崩解可迅速發生,屬急危重症。(emedicine.medscape.com)
選項分析
- 選項 A:pH<7.35 代表 acidemia,metabolic acidosis 的特徵即 HCO3⁻ 降低,敘述正確。(emedicine.medscape.com)
- 選項 B:代謝性酸中毒時肺部會立即以「代償性過度換氣」使 PaCO₂ 每下降約 1–1.3 mm Hg 對應 HCO3⁻ 每降 1 mEq/L,故常見 PaCO₂ 下降,此敘述正確。([emedicine.medscape.com](https://emedicine.medscape.com/article//768268-treatmen
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