114年:(醫檢)病生理(1)

下列有關心臟超音波的敘述何者正確?

A利用空氣當傳導介質,反射音波成像
B探頭須放置在肋骨上,以增加成像品質
C血液在超音波上的成像為高超音波反射
D利用杜卜勒效應觀測血流變化

詳細解析

本題觀念:

心臟超音波(echocardiography)屬於高頻ultrasound檢查,利用聲波在不同組織間的反射與散射形成2-D影像,並結合Doppler技術測量血流速度與方向。

選項分析

  • 選項A 利用空氣當傳導介質,反射音波成像
    超音波在空氣中的聲阻抗(0.0004 ×10^6 Rayl)與軟組織(約1.6 ×10^6 Rayl)有極大阻抗差,幾乎完全反射,導致波能無法進入體內產生影像。因此臨床上在探頭與皮膚間塗抹ultrasound gel消除空氣間隙,以實現有效傳導(usra.ca),此選項錯誤。

  • 選項B 探頭須放置在肋骨上,以增加成像品質
    肋骨因高聲阻抗(約7.8 ×10^6 Rayl)而強烈反射,形成聲阻影(acoustic shadow),反而阻礙心臟影像形成。臨床必須將探頭放在肋間隙,利用parasternal、apical或subcostal windows觀察心臟(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov),此選項錯誤。

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