114年:(醫檢)病生理(1)

下列何種器官的缺氧,最可能造成液化性壞死(liquefactive necrosis)?

A心臟
B腎臟
C肺臟
D大腦

詳細解析

本題觀念:

本題考查缺氧性壞死的型態與器官特異性:缺氧、缺血造成的組織壞死,可分為液化性壞死(liquefactive necrosis)與凝固性壞死(coagulative necrosis)兩大類,且不同器官因其細胞組成及代謝特性,對缺氧的反應不同。

選項分析

  • 選項A(心臟):心肌梗塞時,因冠狀動脈阻塞導致心肌細胞缺血壞死,組織結構仍保留,呈現凝固性壞死。心肌與腎臟同屬終末動脈器官,故缺氧造成的壞死主要為凝固性壞死,而非液化性壞死 (my.clevelandclinic.org)。

  • 選項B(腎臟):腎臟梗塞時,因動脈阻塞會在皮質形成三角形的缺血區,顯微鏡下見細胞輪廓保留但核消失,符合凝固性壞死的特徵 (ntp.niehs.nih.gov)。

  • 選項C(肺臟):單純肺栓塞造成的肺梗塞,多為出血性(hemorrhagic)壞死,並以凝固性壞死為主;液化性壞死在肺臟常見於感

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