114年:(醫檢)病生理(1)
下列何者並非右心衰竭常見的臨床表現?
A肝脾腫大
B腹水
C肺水腫
D下肢水腫
詳細解析
本題觀念:
本題核心在於分辨右心衰竭 (Right-sided Heart Failure, RHF) 的典型臨床表現與左心衰竭 (Left-sided Heart Failure, LHF) 或雙心衰竭的不同。RHF 主要導致體靜脈壓力回流障礙,造成系統性淤血及相關徵象;肺水腫則是肺靜脈壓力升高的體現,與左心或雙心衰較相關。
選項分析
-
選項A 肝脾腫大
右心衰竭使肝門靜脈與脾靜脈壓力上升,導致肝、脾充血性腫大,是常見體徵之一 (my.clevelandclinic.org)。 -
選項B 腹水
RHF 時門脈系統壓力增加,腹膜毛細血管滲出液體至腹腔形成腹水,是慢性 RHF 的典型表現 (my.clevelandclinic.org)。 -
選項C 肺水腫
肺水腫源自肺毛細血管壓力升高,多見於 LHF 或雙心衰竭。孤立
...(解析預覽)...