檢體凝血檢驗thrombin time時間延長，下列何者為最不可能的情況？

本題觀念：

本題核心檢驗是「Thrombin Time（TT）」，即以外源性thrombin直接將血漿中的fibrinogen轉化為fibrin，測定凝血所需時間。TT延長通常反映fibrinogen量或功能異常，或有直接抑制thrombin作用的物質存在。

選項分析

• 選項A：來自Warfarin治療病人的檢體
  Warfarin作用於凝血因子II（prothrombin）、VII、IX、X合成，降低這些因子活性，但TT檢驗中直接加入thrombin，不依賴prothrombin轉換，因此Warfarin不會影響TT時間，故此選項為最不可能出現TT延長的情況。(practical-haemostasis.com)

• 選項B：檢體中fibrinogen濃度低下
  低fibrinogen（hypofibrinogenemia）或afibrinogenemia會減少fibrin形成，必然延長TT。嚴重低fibrinogen (<0.7–1 g/L)可顯著延長TT。([emedicine.medscape.com](https://emedicine

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