114年:(醫檢)血液(1)
下表血型抗體鑑定之結果最可能為何?
AAnti-C
BAnti-Cw
CAnti-Lua
DAnti-Fyb
詳細解析
本題觀念:
抗體鑑定核心在於利用已知抗原表現型的試劑紅血球(panel cells),比較患者血清對各細胞在不同溫度/相位的反應,以陽性與陰性反應之對照模式,推敲其對應的紅血球表面抗原特異性(clinicalpub.com)。
影像分析:
面板共提供9支group O試劑紅血球,每支細胞都已標註Rh系(含D、C、E、c、e、f、v、Cw)、MNS系、Lutheran系、p系、Lewis系、Kell系、Duffy系、Kidd系等主要血型系統之抗原陽性(+)或陰性(0)。圖表最右三欄為患者血清與各cell之Immediate Spin(IS)、37°C incubation、AHG相反應強度;下方autocontrol(AC)與cell control(CC)確認無自體凝集或補體干擾。由圖可見:
- IS、37°C相皆為陰性(0)
- AHG相所有C-細胞(第4至第9號)呈強陽性(3+);C+細胞(第1至第3號)皆無反應(0)
此反應特徵屬IgG型、不需要37°C前期交互,加強相(抗人球蛋白)才見凝集,符合臨床顯著性抗體([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.n
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