糞便分析中，下列何種試驗法無法診斷膽管阻塞？

本題觀念：

本題聚焦糞便化學與鏡檢分析中，哪些檢查可反映膽汁流出入腸道的狀況。膽管阻塞時，糞膽素（fecal bile pigment）及糞膽素原（urobilinogen）因膽汁不入腸道而顯著減少，糞便顏色變淡，可由相應試驗法檢出。

選項分析

• 選項A 肉類纖維鏡檢
  此法屬糞便常規中鏡檢項目，目的是檢測未消化的蛋白質纖維（muscle fiber），用以評估蛋白質消化功能與胰外分泌；膽管阻塞主要造成脂肪吸收不良與膽汁指標改變，並不影響蛋白質消化，因此此檢驗雖不直接診斷阻塞，但仍屬糞便功能評估的一環，臨床上可配合其它指標排除吸收不良的範疇。

• 選項B APT試驗
  APT（alkaline denaturation）試驗係利用鹼性條件下胎兒血紅素與成人血紅素之穩定性差異，針對糞便或胃液中血液來源（母血或新生兒自身）做鑑別，與膽汁成分、膽汁流量或尿／糞膽素原完全無關，不能反映膽管通暢性，故無法診斷膽管阻塞 (hnl.com)。

• 選項C Watson-Schwartz法
  Watson-Schwartz 法為 Ehrlich’s aldehyde 反應的衍生，用於分辨糞便或尿液中 urobilino

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