114年:(醫檢)檢驗(1)
有關腦脊髓液（CSF）的化學檢驗，下列敘述何者錯誤？
A運鐵蛋白（β2-transferrin）不出現於血清中，因此可以協助鑑定檢體是否為CSF
B葡萄糖濃度增加被用於區分細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎
C肌酸激酶（creatine kinase, CK）的CK-BB同功酶，可以提供缺氧造成腦損傷病患預後的訊息
D鞘磷脂蛋白（Myelin-basic protein） 對於多發性硬化症不具有專一性，但是可用於追蹤此疾病 的病程訊息
詳細解析
本題觀念：
本題考察腦脊髓液（CSF）中各種化學檢驗指標的臨床意義，包含特異性生物標記（β₂-transferrin）、葡萄糖濃度變化（用於鑑別細菌性與病毒性腦膜炎）、酵素同功酶（CK-BB）以及脫髓鞘指標（Myelin Basic Protein, MBP）等。
選項分析
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選項A
運鐵蛋白（β₂-transferrin）為去醯化的 transferrin 亞型，僅存在於CSF、眼房水及內耳周圍液，不在正常血清或其他體液中偵測到，因此可作為鑑定漏出物是否為CSF的專一性標記。此方法靈敏度高，可在僅2.5 mg/L的CSF中偵測到β₂-transferrin (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
運鐵蛋白並非完全絕對專一，少數罕見換位性轉鐵蛋白變異也可能在血清中出現，但臨床上仍極具鑑別價值 (essentiahealth.testcatalog.org)。 -
選項B
細菌性腦膜炎時，CSF葡萄糖因細菌及大量白血球耗糖作用常顯著降低；相對地，
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