一位15歲男性，假日出遊吃了生魚片，次日晚上開始發燒、腹瀉、噁心、嘔吐、且大便 有血絲，依據上述症狀，最常見的致病菌為何?

本題考的觀念是：急性傳染性腹瀉的臨床型態判斷（water-borne / inflammatory / toxin-mediated）與常見食源性病原推測。

1. 臨床判斷
   ‧ 症狀：發燒、腹痛、腹瀉合併血絲 → 炎症性(dysentery-like)腹瀉，提示病原侵犯大腸黏膜。
   ‧ 潛伏期：約隔日才發病（>12 小時），排除「吃完幾小時就嘔吐」的毒素型食物中毒。

2. 炎症性腹瀉常見致病菌
   Salmonella（特別是非傷寒型如 S. enteritidis）、Campylobacter、Shigella、EHEC、Yersinia 等。
   選項中僅 Salmonella enteritidis 屬此類型，其餘皆屬非炎症型。

3. 個別選項解析
   A. Salmonella enteritidis — 非傷寒型 Salmonella，潛伏 8-72 h，臨床可見發燒、腹痛、血便，符合題意；生食禽肉、蛋、海鮮皆可能被污染，與「生魚片」暴露史相符。→ 正確
   B. Staphylococcus aureus — 攝入預成毒素後 1-6 h 即劇烈嘔吐，可有腹瀉但通常無發燒、血便，病程短暫。→ 不符
   C. Rotavirus — 嬰幼兒水樣腹瀉為主，少見血便與發燒，且 15 歲青少年罹病率低。→ 不符

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