許多藥物必須經過酵素作用才能被活化、去活化或代謝，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題探討藥物的藥物基因體學（pharmacogenomics），尤其是肝臟中酵素（如CYP450次族群及UGT）的多態性如何影響藥物的活化（activation）、去活化（inactivation）或代謝（metabolism），進而影響藥效與毒性。

選項分析

• 選項A
  CYP2C9為主力催化S-warfarin生成6-與7-羥基代謝物，這些hydroxywarfarin為活性較低或無活性的產物，屬於warfarin的去活化途徑，需患者依照基因型調整劑量以避免出血風險 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B
  Clopidogrel為一前驅藥（prodrug），必須經CYP2C19催化氧化成thiol活性代謝物，該活性代謝物才能抑制P2Y12受體發揮抗血小板作用；CYP2C19多態性（如2或3等loss-of-function）會造成功能減低，降低clopidogrel療效 (medlineplus.gov)。

• 選項C

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