痰液檢體要培養Legionella spp.的前處理，以下列那一種溶液效果最好？

本題觀念：

本題核心在於Legionella spp.培養前，如何利用酸性緩衝液選擇性去除痰液中的非目標菌落，以提升Legionella的分離率。臨床及環境樣本因伴隨多重雜菌，必須先經pH值極低的HCl-KCl酸緩衝液預處理，再接種於富含L-cysteine及activated charcoal的BCYE等專用培養基，才能有效回收Legionella spp.。

選項分析

• 選項A KCl-HCl（pH 7.0）
  pH 7.0屬中性緩衝，僅提供離子強度調整，無法對樣本中雜菌施以選擇性抑制，難以改善Legionella的分離率。

• 選項B KCl-HCl（pH 2.2）
  pH 2.2酸性環境可抑制大部分共生細菌，能保留耐酸性較強的Legionella spp.，大幅提升檢出率。一項12個月、919份臨床標本研究顯示，以pH 2.2的KCl-HCl酸緩衝預處理後，20份僅由酸處理回收，26份兩者皆可回收，直接接種僅5份回收，證實酸處理可提高分離效率(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C PBS
  Phosphate-buffered saline為中性鹽水，僅作稀釋與細胞

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